최근 나쁜 생활환경과 스마트폰이나 태블릿 PC와 같은 소형 IT 기기의 사용량이 많아지면서 생활습관 병의 발병률이 증가되어 사회적 문제가 되고 있다[1]. 발달하는 IT 기기로 인한 청소년들의 스마트폰 중독사례는 25.5%에 이른다[2]. 건강심사평가원[3]은 척추측만 진료인원의 44.4%가 10대 청소년이며, 환자의 진료원인의 85%가 원인을 알 수 없는 특발성 척추측만증이며 조기발견이 가장 중요하다고 보고하고 있다. 우리나라는 경증 특발성 척추측만증 청소년의 경우, 적극적인 예방과 재활의 중재와 제공보다는 척추측만증 정도의 심각성만으로 주기적인 관찰만 하도록 권고하고 있다[4]. 골반과 고관절은 하지와 체간의 균형유지를 위해 상호작용하여 신체의 균형을 조절한다[5]. 골반이 전방이나 후방으로 기울게 되면 고관절은 외회전이나 내회전의 반응으로 고관절의 정상 각도인 125°의 범위에서 벗어나 하지길이 차이와 무릎의 내반슬, 외반슬의 변형이 나타나게 된다[6]. 하지길이 차이에 대한 관심이 높아지면서 다양한 연구들이 진행되고 있으며, 6 mm에서부터 임상적 의미를 갖고[7], 6 mm의 다리길이 차이를 선천적 또는 외상으로 인해 다리길이의 차이가 유의미한 것으로 간주한다[8]. 의학적 치료에 대한 다리길이 차이의 기준은 명확하지 않다[9]. 하지관절 근육의 불균형으로 인해 생긴 내반슬의 운동프로그램 적용이 내반슬 대학생의 교정효과를 보고하였고[10], Park et al. [11]은 청소년의 내반슬 변형과 신체구성, 유연성, 하지 근력 및 불균형 간의 관령성 연구에서 운동을 통한 교정효과를 보고하고 있다. 척추측만증 개선효과에 대한 선행연구에서 Park & Jeong [12]은 복합중재 운동이 특발성 척추측만 청소년의 체형 비대칭 개선 효과를 보고하였고, 12주간의 코어 운동프로그램이 여대생의 척추측만증이 개선되었다고 보고하였다[13]. Lee & Lim [14]은 12주간의 복합 척추안정화 운동이 심부근 수축과 표면근협응에 효과가 있고 몸통의 비대칭성을 감소시키고, 근력의 호전뿐만 아니라 척추의 배열에 영향을 미쳐 척추측만증을 교정할 수 있다고 하였고[15], 체간 안정화 운동 프로그램이 척추측만증 여자중학생의 체형기울기를 유의하게 감소시켰다고 보고하였다[16]. 다양한 운동요법을 통한 척추측만 교정효과에 관한 연구는 계속되어왔고, 교정효과를 입증하고 있다.

태권도는 우리나라를 대표하는 국기로 2017년 현재 전 세계 208개 회원국을 가진 세계적인 무도스포츠이다[17]. 태권도는 여러 선행연구를 통해 신체적, 정신적 효과가 있는 운동으로 입증되었으며, 전국 태권도장의 수는 9,043개에 이르고 있다[18]. 품새는 정형성, 조합성, 운율성 등이 다른 스포츠나 일반 운동과 다른 특별한 운동양식을 이룬다[19]. 태권도를 통한 체형교정 선행연구들은 골반변위 중년여성의 태권도 수련형태가 골반교정에 유의한 효과가 있는 것으로 나타났고[20], Jeong [21]은 태권도 훈련프로그램이 초등학생의 근체형 검사에서 흉추 전 · 후만 수평성과 견갑골 하부 무늬의 수평성을 분석한 결과 실험군에서 유의하게 개선되었다고 보고하였다. Byun [22]은 13세 초등학생을 대상으로 태권도 기본동작을 적용한 자세교정프로그램에서 목기울기, 어깨기울기가 유의하게 개선되었고, 골반기울기와 하지길이 교정에 유의한 효과가 있는 것으로 보고하였다. Lee [23]는 체형을 변형시킬 수 있는 자세이상의 주원인은 고관절(hip joint) 전위로 인한 골반의 경사, 척주의 만곡, 경추, 두부 순으로 변형된다고 하였고, 체형별 발 각도에 따른 굴신체조가 골반의 기울기를 교정한다고 하였다. Lee & Jeong [24]은 발각도 굴신운동이 어깨, 목, 척추 휨, 골반(전후, 좌우)기울기, 다리기울기가 유의하게 감소하였다고 보고하였다. 태권도 건강 및 체력관련 연구는 활발하게 이루어지고 있지만 체형교정 및 재활 운동프로그램에 관한 연구는 매우 부족하다. 특히 성장기 초등학생을 대상으로 체형별로 세분화되고 체계화된 체형교정 및 재활운동 프로그램 연구가 부족한 실정이다. 따라서 본 연구의 목적은 체간기울기와 다리길이 차이가 있는 초등학생을 대상으로 12주 발각도 응용 태권도 트레이닝이 골반안정화와 체간기울기에 미치는 영향을 규명하는 데 있다.

신체조성(Body composition)은 신체의 지방조직과 제지방 조직으로 나뉘어 건강을 측정하는 지표이며 운동처방에 많은 도움이 된다[25]. 태권도 품새는 ACSM (American College of Sports Medicine)에서 권장한 50-60% VO₂max의 운동 강도의 범위 내에 있다[26]. 12주간의 발각도 응용 태권도 트레이닝 후 운동군의 Height (p<.001), Weight (p<.01), Muscle mass (p<.001)가 유의하게 증가하였고, Body fat은 유의하게(p<.05) 감소하였다. 대조군은 Height (p<.001), Weight (p<.001), BMI (p <.01), Muscle mass (p <.001)가 유의하게 증가하였다. 태권도 품새는 짧은 시간에 끝나는 무산소성 운동으로 분류할 수 있으나, 계속적인 연습은 유산소성 운동으로 포함되며[27], 선행연구에서 12주간 일반 태권도 프로그램이 남녀 초등학생의 신체조성과 체력에 긍정적인 효과가 나타났다[28]. 본 연구에서 실험군, 대조군 모두 태권도 운동군으로 신장, 체중, 근육량이 유의하게 증가하였고 신장, 근육량을 증가시키고 체지방률(%)을 낮추는 효과가 있으며, 성장기 청소년들의 건강을 향상시키는 데 좋은 운동으로 나타났다. 척추측만증은 잘못된 자세와 습관 등의 복합 요인으로 발생되는 경우가 대다수이며, 최근 10-20대가 급증하고 있다[29]. 선행연구에서 태권도 훈련 프로그램 후 근 체형검사에서 흉추 전후만과 견갑골의 수평검사 분석결과 실험군에서 유의한 차이가 나타났고[30], 초등학생 5학년을 대상으로 교정운동 1회 60분, 주3회, 12주간 실시하여, 상체기울기와 척추 휨, 골반기울기에서 그룹과 시기 간 긍정적인 효과가 있는 것으로 보고하였다[31]. 12주간의 발각도 응용 태권도트레이닝 후 운동군은 목기울기, 척추 휨, 골반기울기 전후의 좌우 차이, 다리기울기 좌우가 유의하게 감소하였고, 대조군은 어깨기울기가 유의하게 증가하였다. 운동군에서 발각도 응용 태권도 트레이닝을 통한 골반의 안정화가 다리기울기의 개선을 가져오고 인체 역학적 보상으로 척추 휨, 어깨기울기, 목기울기의 개선효과가 나타난 것으로 사료된다. 하지 길이 차이는 전체 인구의 40-70%에서 흔히 발견되는 문제이며 하지 길이 차이는 생체 역학적 영향으로 자세의 변화가 초래된다[32]. 선행연구에서 초등학생의 골반 교정 후, 평형성, 유연성, 하지길이 차이가 개선되었다고 보고하였다[33]. 12주간의 발각도 응용 태권도 트레이닝 후 다리기울기 차이 검정에서 운동군에서 유의하게 감소하였고, 대조군에서는 증가한 것으로 나타났다. 긴 다리쪽 골반 변형의 형태는 ASEX (Anterior Superior External)로 되어 있는데[34], 발각도 응용 태권도 트레이닝에서 한 발을 반 족자 뒤로 빼고 발뒤꿈치를 15° 밖으로 틀어 트레이닝을 한 효과가 골반을 PIIN (Posterior Inferior Internal)으로 교정 변화시킨 것으로 사료된다. 발각도 응용 태권도 트레이닝은 성장기 청소년들의 체간기울기를 개선하고, 일반 태권도 수련생과 태권도 선수들에게도 골반안정화와 체간기울기 및 다리기울기 개선 효과에 좋은 트레이닝 방법으로 나타났다. 골반 불균형은 골반부정렬(Misalignment of pelvis)을 의미하며[35], 골반의 전면 X-ray 촬영을 분석하여 골반 변위를 측정하는 Gonstead Techenique은 골반 좌우의 상대적인 높이와 넓이를 비교 분석하는 것으로, 시상면, 전두면, 수평면에서 변위를 측정할 수 있다[36]. 골반의 비대칭은 일상생활에서의 움직임과 신체활동, 보행과 이동을 어렵게 할 수 있기 때문에 골반의 대칭을 최적화시키기 위하여 골반교정이 중요하다[37]. 태권도 경력에 따른 골반변위에 관한 선행연구에서 경력 2년 집단이 1년 집단보다 장골 넓이 차, 장골 길이 차에서 높은 결과를 보여, 경력에 따른 골반변위가 올 가능성이 있다고 하였고[38], 골반의 움직임에 따라서 어깨의 기울기 각도도 변화하고 골반의 안정화는 인체의 척추 및 어깨 질환을 줄일 수 있다고 보고하였다[39]. 선행연구에서 자세수정 요가가 실험 전 좌우 장골의 넓이 평균에서 실험 후 유의하게 감소하였고[40], 특발성 척추측만 여자초등생 41명을 대상으로 척추의 비대칭 개선을 목표로 12주간 복합 운동프로그램이 골반의 비틀림 각도와 회전각도 및 척추측만 각도에서 개선되었다고 보고하였으며[41], 비니힐링 요가 프로그램이 체형의 불균형을 개선하였고, 장골넓이(IN/EX) 변화(L), 고관절 각(내회전/외회전) 변화(L), 골반둘레 변화, 하지길이 변화에서 유의한 차이가 나타났다고 보고하였다[42].

본 연구에서 연구의 대상자들은 다리길이와 체간 기울기 그리고 골반변형이 있는 태권도 운동군으로, 발각도 응용 태권도 운동군은 장골의 높이(p <.001), 장골의 넓이(p <.001), 폐쇄공의 높이(p <.001), 폐쇄공의 넓이(p <.05), 천골의 넓이(p <.001) 좌우 차이가 유의하게 감소하였다. 이런 결과는 골반의 상하, 좌우의 기울기가 개선되어 안정화가 되었다는 것을 의미하며, 대조군은 장골 높이(p <.05), 폐쇄공 넓이(p <.05) 좌우 차이가(p <.05) 유의하게 증가하였다. 이는 골반의 상하, 좌우의 기울기가 증가하였다는 것을 의미한다. 발각도 응용 태권도 트레이닝은 모든 태권도 수련생들에게 적용하면 매우 좋은 프로그램으로 사료되며, 골반 안정화와 바른 체형 형성에 매우 효과적인 트레이닝 방법으로 나타났다.

골반 X-ray 검사와 체간 기울기와의 상관관계에서 12주간의 발각도 응용 태권도 트레이닝 후 목기울기와 폐쇄공 넓이(r=.459, p<.05) 간에는 정적상관이 나타났다. 이는 골반의 좌우 기울기가 개선되면 목기울기의 개선을 가져올 수 있다는 것을 의미하며, 척추 휨과 장골높이(r=.457, p<.05), 천골넓이(r=.606, p<.01) 간에도 정적상관이 나타났다. 이는 골반의 상하 기울기가 개선되고 천골의 좌우 넓이가 개선되면 척추 휨이 개선된다는 의미로 해석할 수 있다. 골반기울기 전후와 장골넓이 좌우 차이(r=.465, p <.05) 간에도 정적상관이 나타났다. 이는 발각도 응용 태권도 트레이닝을 통하여 골반안정화가 이루어졌다는 것을 의미한다. 다리길이 좌우 차이와 장골넓이(r=.478, p<.05), 폐쇄공 넓이(r=.452, p <.05) 간에는 정적상관이 나타났다. 이는 장골의 넓이 폐쇄공의 넓이가 개선되면 다리길이가 개선된다는 것을 의미하며, 골반의 안정화와 다리길이 차이의 개선과 밀접한 관계가 있음을 알 수 있었다. 폐쇄공의 넓이는 골반의 좌우 기울기와 관련되어 있고, 장골높이는 골반의 상하 기울기와 연관되며, 천골의 좌우 넓이는 골반의 상하, 좌우 기울기 모두와 연관되어 있다. 폐쇄공과 장골, 천골의 좌우 차이가 줄어 개선되었다는 것은 골반의 안정화를 의미하고 골반 안정화는 다리길이 차이 개선으로 이어지고 있음을 확인할 수 있었다. 경추 증후군이 있는 남녀 대학생을 40명을 대상으로 카이로프라틱 골반 교정을 실시한 결과 신체중심의 평균값이 12.8%가 개선되었고, 신체중심이 뒤쪽에 있는 실험군은 골반 교정 후 신체중심의 평균값이 13.8%가 개선되었다고 보고하였다[43]. 천장관절기능부전의 징후가 있는 요통환자(평균 38.66±11.47세)를 대상으로 천장관절에 도수교정을 시행한 후 골반경사가 유의하게 감소한 결과가 나타났고[19], 골반 교정 후 노인여성의 체간의 안정화와 균형능력이 향상되었다고 보고하였다[44]. 12주간의 발각도 응용 태권도 트레이닝 후 골반의 안정화는 체간기울기와 밀접한 관계가 있으며, 골반 X-ray검사와 체간기울기와의 상관관계에서 골반의 안정화가 체간기울기의 개선효과와 다리길이와 다리기울기 개선에 효과가 있는 것으로 나타났다.

본 연구는 다리길이 차이와 골반기울기 그리고 체간기울기가 있는 초등학생을 대상으로 발각도 응용 태권도 트레이닝을 실시한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 발각도 응용 태권도 트레이닝은 하지 근력과 척추를 지지하는 인대와 근육 강화를 통하여 골반의 안정화를 이루고 골반의 안정화는 다리길이와 다리기울기를 개선하고 인체 역학적 보상을 통한 체간기울기를 바로잡아주는 결과를 확인하였고, 발각도 응용 태권도 트레이닝은 모든 태권도 수련군에 적용하여도 골반의 안정화와 체간기울기 및 다리길이와 다리기울기 개선에 매우 효과적일 것이라 판단된다.